El tratamiento por excelencia para tratar la ambliopía (ojo vago) y a veces el estrabismo, es el parche, oclusión total del ojo no vago.
Empezó a usarse en el siglo XVIII para forzar el ojo bueno y no se ha cambiado desde entonces. Durante más de 300 años, el parche se ha puesto para usarlo todo el día en el “ojo bueno” con el fin de forzar el uso del “ojo malo”. Son muchos los profesionales dedicados a la visión los que emplean habitualmente este anticuado tratamiento, lo utilizan como método principal y muchas veces como único tratamiento.
El fin de este tratamiento tenía como fundamento reforzar las conexiones entre el ojo con ambliopía y el cerebro, circunstancia que en principio parece tener sentido, sin embargo, un niño/a es mucho más que un globo ocular y llevar el parche todo el día es una tarea difícil de conseguir, aparte de que puede dañar al pequeño tanto en su desarrollo motor como emocional. Durante muchos años, el parche ha sido la única herramienta de trabajo disponible para tratar este tipo de problemas.
La optometría ha avanzado tanto que hoy en día, afortunadamente, ya las oclusiones totales con parche no son la única opción de tratamiento ni tampoco es la mejor opción para muchos niños/as.
Empezó a usarse en el siglo XVIII para forzar el ojo bueno y no se ha cambiado desde entonces. Durante más de 300 años, el parche se ha puesto para usarlo todo el día en el “ojo bueno” con el fin de forzar el uso del “ojo malo”. Son muchos los profesionales dedicados a la visión los que emplean habitualmente este anticuado tratamiento, lo utilizan como método principal y muchas veces como único tratamiento.
El fin de este tratamiento tenía como fundamento reforzar las conexiones entre el ojo con ambliopía y el cerebro, circunstancia que en principio parece tener sentido, sin embargo, un niño/a es mucho más que un globo ocular y llevar el parche todo el día es una tarea difícil de conseguir, aparte de que puede dañar al pequeño tanto en su desarrollo motor como emocional. Durante muchos años, el parche ha sido la única herramienta de trabajo disponible para tratar este tipo de problemas.
La optometría ha avanzado tanto que hoy en día, afortunadamente, ya las oclusiones totales con parche no son la única opción de tratamiento ni tampoco es la mejor opción para muchos niños/as.
Desventajas Principales de la Oclusión Total
- Reduce el rendimiento en la vida y la habilidad de aprendizaje.
- Elimina la posibilidad de desarrollar la binocularidad.
- Reduce el campo visual del niño.
- Puede empeorar la apariencia estética de los ojos.
- En muchos casos da lugar a visión doble.
- Suele dañar la autoestima y la seguridad del niño.
A mi hija de cuatro años recién cumplidos la han puesto hace diez días gafas y parche. Falló el test de la revisión en el pediatra y la mandaron al oculista. Tiene cuatro dioptrías y media de miopía y una y media de astigmatismo en el ojo derecho, curiosamente en el izquierdo sólo tiene una y media de hipermetropía que dicen que se le corrige con la edad, no la han puesto nada de aumento en ese cristal. Tiene que llevar las gafas siempre y el ojo tapado de continuo hasta septiembre, hasta cuando duerme y mientras se baña en la piscina. A mi marido y a mí nos extraña que a pesar de llevar las gafas puestas la niña siempre lleva el ojo medio entrecerrado, como forzando la vista, sobre todo cuando tiene que ver algo que está lejos, de cerca se arregla bien pero de lejos nos da la impresión de que no ve mucho, por ejemplo le señalas cosas o gente cuando vamos de paseo y le cuesta reconocerlas hasta que no las tiene encima. Sin gafas no quiere estar, se las hemos intentado quitar para bañarse en la piscina y no quiere, dice que no ve, aunque hace dos semanas no llevaba gafas y parecía ver perfectamente. Para ver la tele se sienta muy cerca también y con el ojo entrecerrado. Hemos ido a la óptica, la han mirado y dicen que el cristal que lleva es el correcto, así que no sabemos qué puede fallar. ¿Deberíamos pedir una segunda opinión?
ReplyHola Ana,
ReplyPor nuestra experiencia como Optometristas comportamentales te aconsejamos que valores también la opinión de un Optometrista que sea experto en terapia visual, si decides que seamos nosotras, solo tienes que llamarnos y pedirnos una cita, estaremos encantadas de veros a tu hija y a ti. 91 614 27 21
Muchas gracias por la confianza.
Saludos,
Chelo García Parra.
A mi bebé de 20 meses le han detectado una malformación en el nervio óptico izquierdo y no saben exactamente qué visión tiene en ese ojo, pero dicen que poca tras las pruebas que le han hecho. Me han dicho que debería llevar parche en el ojo bueno las 24 horas del día para que el ojo malo no se haga vago y pierda más visión de la que ya ha perdido, esto podría perjudicarle de alguna manera a ella? Todo el día puesto me parece demasiado
ReplyHola, por lo que nos cuentas, el tratamiento que le ha recomendado el oftalmólogo a tu bebé, aunque parezca demasiado extricto, es el que se sigue cuando está implicada la funcionalidad y/o visión de un solo ojo, si es verdad que puede perjudicar en algo al “ojo bueno” pero no hay otra forma. En un futuro, según vaya mejorando el ojo “menos bueno” se pueden rehabilitar las pequeñas secuelas que deje la oclusión total, tanto a nivel monocular, como binocular.
ReplyCualquier duda o aclaración, no dudes en llamarnos, estaremos encantadas de ayudarte.
Muchas gracias por la confianza.
Saludos.
Hola, mi hija de 2 años y 4 meses, hace dos semanas de repente empezó a torcer el ojo derecho. Al llevarla al oftalmólogo nos dice que tiene hipermetropía y astigmatismo y eso le está provocando el ojo vago en el ojo derecho. Nos han mandado gafas y un parche en el ojo bueno durante 3 horas. Empezamos el jueves y desde entonces, cuando le quitamos las gafas o se quita las gafas (aún está adaptándose) se le va completamente el ojo vago, lo tuerce muchísimo. Antes no le ocurría, y si lo torcía era porque tuviese un objeto pequeño o porque quisiese fijar la vista en algo concreto de cerca. No sé si es normal que al empezar con el tratamiento tuerza aún más el ojo o no es normal? Estoy muy preocupada. No sé si es que estoy haciendo algo mal
ReplyHola, muchas gracias por ponerte en contacto con nosotras. Atendiendo a la información que nos aportas de la situación del sistema visual de tu hija y como la ha resuelto el
Replyoftalmólogo en principio es normal lo que le está ocurriendo ya que al estimular el
ojo vago con la ayuda de lentes correctoras, cuando no las lleva, aunque te parezca chocante, suelen desviar más el ojo que antes de ponérsela, tú estás haciendo lo
que te ha indicado el médico y lo
estás haciendo correctamente, aún así no estaría de más hacerle un estudio optométrico con una de nuestras expertas en visión binocular para plantear, si es posible, métodos alternativos menos invasivos que el parche, aún así, como recomendación, sigue con lo
que te ha pautado el oftalmólogo y nos vas informando de los progresos, porque puede que necesite más adelante Terapia Visual para integrar la visión de los dos ojos y que trabajen correctamente en equipo, eso mejoraría la binocularidad y los alineamientos, además de todas las funciones necesarias para más adelante no tener dificultades en la etapa de adquisición de la lectura y la escritura.
Quedamos a la espera de que nos vayas comentando la evolución y cuenta con nosotras para lo que necesites. Millones de gracias por confiar en nuestro equipo de profesionales y nuestra experiencia, la salud visual de los niños es parte de nuestra misión y ayudaros en todo lo que nos sea posible, nuestro objetivo.
Saludos y que todo vaya bien.